集中采购起步高值医疗器械或贴上低价标签

遵照卫生部等6部分的要求，包括血管介入、非血管介入、骨科植入、神经外科、电心理类、起搏器类、体外循环及血液净化、眼科质料等高值医用耗材都将纳入集中招标采购领域。同时，县级及县级以上公立、非营利性医疗机构均必需所有加入这一集中采购

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　　从今年最先关税降半的入口支架，或将在今年最先实质降价，而真正将价钱“远在天涯”的支架拖下水的，将是集中招标。
　　在药品履历了30轮降价后，高屋建瓴的高值医疗器械终于最先被纳入价钱整理的视野。而首先中招的将是包括支架在内的高值医用耗材。克日，来自卫生部新闻指，该部等6部分已经团结印发《高值医用耗材集中采购事情规范（试行）》（下称《规范》）。
　　8年试点炼就招标大棒
　　《高值医用耗材集中采购事情规范》征求意见稿在去年9月份才征求意见，不过遵照卫生部的说法，着实早在2004年8月，其就组织北京等8省市三级医疗机构心脏介入类耗材、人工枢纽、心脏起搏器等3类高值医用耗材集中采购的试点事情。
　　由于降价效果显著，这一试点在2008-2009年，在8省市试点事情的基础上，卫生部国际相助与交流中心还受托开展了两轮天下部分重点高值医用耗材品种的集中采购事情。并于2010年举行了新产品的增补事情。
　　在《规范》出台之前，已有四川、宁夏、江苏、湖北、浙江等许多�。ㄇ⑹校┩沤嵬獾叵质�，开展了以省为单位的部分高值医用耗材集中采购事情。
　　遵照卫生部等6部分的要求，包括血管介入、非血管介入、骨科植入、神经外科、电心理类、起搏器类、体外循环及血液净化、眼科质料等高值医用耗材都将纳入集中招标采购领域。同时，县级及县级以上公立、非营利性医疗机构均必需所有加入这一集中采购。
　　意在压缩流通环节的不对理用度
　　“2004年以前，各地高值医用耗材采购保存着集中度低、采购价钱高、地区间价差大、企业肩负重、购销中不正之风时有爆发、中介署理机构行为不规范等问题。”这是官方公认的事实。
　　不过，即便在2004年以后，跨国医疗器械公司在华涉嫌行贿的问题也时时被爆出。
　　中国医药保健品收支口商会蔡天智在接受记者采访时就坦言，入口医疗器械要真正降价，必需降低市场营销用度。在他看来，中心环节或明或暗的加价已是导致部分高值医疗器材价钱偏高的一个主要因素。
　　通过《规范》可见，高值医用耗材的集中采购将借鉴药品集中采购的模式，即实验三统一：统一组织、统一平台和统一羁系。同时药品集中采购事情的向导机构、治理机构、事情机构和监视机构也将沿用。
　　深圳医疗器械行业协会会长陶笃纯告诉南都记者，高值耗材实现集中采购是一个前进。在他看来，高值医疗装备流通差价率高、差别大的问题已经到亟待规范的时间。陶笃纯指，《规范》出台后，许多医疗器械公司原本“一对一”（企业对医院）的销售模式将面临转型。
　　然而，部分在华医疗器械公司关于新规的作用依旧持审慎态度，有跨国企业甚至直言“各地阳光招标采购是否真的阳光尚有待视察，各省事实怎么招也照旧个问号。”
　　据业内人士先容，加大高值医疗器械价钱管控的行动，相关部分也曾于2006年试图通过限制加价率和加价额降低部分高值医用耗材的价钱，对外宣布《关于增强植（介）入类医疗器械价钱监测和治理的意见（征求意见稿）》，效果这项政策无下文。别的，国家发改委曾一度试图推出《植（介）入医疗器械流通环节加价率治理及购销价钱监控步伐（暂行）》（下称《步伐》），不过，阻止现在，《步伐》也未果真执行。
　　中国社科院生齿与劳动经济研究所助理研究员陈秋霖则果真撰文称：“高值医用耗材集中招标的基础目的是降低高值医用耗材用度，从而降低总的医药用度。若是”以药补医“机制不可破除，那么这一目的仍然难以实现。”
　　[链接]
　　一直以来，业内都有心脏支架价钱虚高，利润凌驾贩毒的说法。
　　据统计，2011年，我国介入支架治疗的病例数为33万例，平均每例冠状动脉介入术（PCI）手术使用1.7个支架系统，整年支架系统使用量抵达56万套。
　　此前，中华医学会意血管病学分会主任委员胡大一宣布了一组数据美国医学会杂志JAMA揭晓了20092010年美国50余万例冠状动脉介入（支架）剖析报告：71.1%为急性冠脉综合征，28.9%为稳固性冠心病。急性冠心病支架治疗99%切合规范，使用适当；而稳固性冠心病支架治疗合理应用仅为50.4%。也就是说，在美国稳固性冠心病人中，一半的支架使用不对理。
　　而在我国，介入疗法用得过多，已成为海内业界的共识。天下人大常委会委员、卫生部脑防委副主任、中国工程院院士王陇德提供了一组数据：2011年天下基地医院筛查出狭窄率在70%的病例中，搭桥手术治疗和介入支架治疗的比例为1∶4，美国的这一比例为9∶1。其背后缘故原由不言而喻。

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